2022/05/08

お久しぶりです．

今年の４月は２年に１回の診療報酬改定とあって，いろいろ変更があると準備が大変です．大きな変更点としては，日帰り白内障手術がいままでは理不尽にも手術点数しかいただけてなかったのですが，当院のようにしっかり術後にリカバリー室で管理する体制があれば，麻酔科医が常在していなくても短期滞在手術基本料１というものを算定してよいということになりました．その申請であったり，緑内障手術も施設基準の再申請をとらないと眼内法やneedlingの手術が算定できないとか，改定内容を熟読しないと見落としそうなことばかりで大変でした．当院の場合は遠方の方は大井病院の開放型病床を利用させてもらっていたのですが，今回のこの改定はこの開放型病床利用を想定していなかったようで，現在も九州厚生局と協議中です．診療報酬の解釈本は辞書よりも分厚いのですが，解釈本に書いているから管理者として知らないでは済まされないというくらいなら，もうちょっとわかりやすい言葉でシンプルにまとめてほしいですよね．憲法みたいに解釈次第でどうにでもなりそうな書き方しているから不正請求とかおこるのではないかと思います．

コロナが増えて，外出を控えたついでに，途中院長室のエアコンが壊れて長時間作業ができなくなるというアクシデントはありましたが，３月４月で２本の論文を書いていました．最近は臨床研究に凝っています．臨床研究に凝りだすと普段の診療にもフィードバックできて，患者さんへの説明にも説得力が増すので，本業にも役立っていると思います．参考論文を調べて，久しぶりに英文を読む機会になりますし，自分の施設の成績がどうかを客観的に見ることができます．今回は自分のところの成績が良すぎてびっくりしました．論文って雑誌に掲載されるまで，査読や修正などに時間がかかるので１年くらいかかります．去年書いた論文が先日やっと雑誌に掲載されました．先日提出したものもまた順調にいっても来年になるんでしょうね．

６月２５日（土）は日本白内障屈折矯正手術学会総会のため休診にさせていただきます．現地に行くかはわかりませんが，ひょっとしたら院長の健康診断日にさせてもらうかもしれません．

現在，医療事務と看護師の募集をしています．詳しくはハローワークまで．見学も歓迎です．